南京儿童医保 住院报销比例

1. 南京儿童医保 住院报销比例

自9月1日起，南京市将提高2011年度城镇居民基本医疗保险财政补助标准和医保待遇。财政补助标准提高记者昨天从南京市人社局获悉，学生儿童（含大学生）的居民医保财政补助标准由去年的每人150元/年，提高到每人200元/年。“其他居民”财政补助标准由每人180元/年，提高到每人200元/年。门诊大病报销提高10%同样，在居民医保的待遇上，也有相应的提高：提高门诊大病基金支付比例。参保学生儿童在定点医疗机构发生的门诊大病医疗费用，基金支付比例由75%提高到85%；老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。住院报销比例提高5%-10%规定范围内住院医疗费用的基金支付比例提高。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，参保学生儿童基金支付比例由85%、90%分别提高到90%、95%；老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%。建筑民工医保待遇相应提高同时，建筑业农民工的大病医疗保险待遇也相应提高：门诊大病基金支付比例由75%提高到85%。提高规定范围内住院医疗费用基金支付比例，在二级、一级医疗机构发生的住院费用，基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%。大学生门诊包干标准提高此外，大学生门诊医疗费用的包干标准也提高：大学生门诊医疗费用包干标准由原来的每人50元/年提高到每人60元/年，该款从市医保基金中划拨到学生所在的高校，支付参保大学生的普通门诊、人身意外伤害等医疗费用。南京将在今年三季度出台居民医保门诊统筹办法，逐步实现参保居民在社区医院看小病的费用也可以由医保基金报销，报销比例不低于50%。（董婉愉）举例说明>>>鼓楼区老人王先生生病住在一级医院，住院费用共花去3800元，其中住院费用中个人自理（自付）部分为1000元。根据新的文件规定：“提高规定范围内住院医疗费用的基金支付比例。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%”，老王的基本医疗报销范围内费用为3800-1000=2800元，个人需分担“首次住院个人起付标准400元”。如按老政策计算：一级医院个人分担比例为25%，即（2800-400）×25%=600元；现按新政策计算：一级医院个人分担比例为15%，即（2800-400）×15%=360元。那么老王现在的个人负担减轻了240元。
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2. 南京儿童医保卡 报销比例是多少

自9月1日起，南京市将提高2011年度城镇居民基本医疗保险财政补助标准和医保待遇。财政补助标准提高记者昨天从南京市人社局获悉，学生儿童（含大学生）的居民医保财政补助标准由去年的每人150元/年，提高到每人200元/年。“其他居民”财政补助标准由每人180元/年，提高到每人200元/年。门诊大病报销提高10%同样，在居民医保的待遇上，也有相应的提高：提高门诊大病基金支付比例。参保学生儿童在定点医疗机构发生的门诊大病医疗费用，基金支付比例由75%提高到85%；老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。住院报销比例提高5%-10%规定范围内住院医疗费用的基金支付比例提高。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，参保学生儿童基金支付比例由85%、90%分别提高到90%、95%；老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%。建筑民工医保待遇相应提高同时，建筑业农民工的大病医疗保险待遇也相应提高：门诊大病基金支付比例由75%提高到85%。提高规定范围内住院医疗费用基金支付比例，在二级、一级医疗机构发生的住院费用，基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%。大学生门诊包干标准提高此外，大学生门诊医疗费用的包干标准也提高：大学生门诊医疗费用包干标准由原来的每人50元/年提高到每人60元/年，该款从市医保基金中划拨到学生所在的高校，支付参保大学生的普通门诊、人身意外伤害等医疗费用。南京将在今年三季度出台居民医保门诊统筹办法，逐步实现参保居民在社区医院看小病的费用也可以由医保基金报销，报销比例不低于50%。（董婉愉）举例说明>>>鼓楼区老人王先生生病住在一级医院，住院费用共花去3800元，其中住院费用中个人自理（自付）部分为1000元。根据新的文件规定：“提高规定范围内住院医疗费用的基金支付比例。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%”，老王的基本医疗报销范围内费用为3800-1000=2800元，个人需分担“首次住院个人起付标准400元”。如按老政策计算：一级医院个人分担比例为25%，即（2800-400）×25%=600元；现按新政策计算：一级医院个人分担比例为15%，即（2800-400）×15%=360元。那么老王现在的个人负担减轻了240元。
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3. 南京市儿童医保卡报销比例

南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出：享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法：父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费：缴纳标准：150元/年;其中个人缴纳100元/年，财政补助标准50元/年。缴费时间：凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的，从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1：新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2：“学生儿童”个人缴费部分，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支)，父母双方均无用人单位的，由家庭承担。就诊医院：最多可选择三家(1)办理医保卡时，选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院，才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外，如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院，也可以直接刷医保卡。观察期：办理医保卡后，180天(等待观察期)后，产生的医疗费用才可以报销。
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4. 南京儿童医保卡 报销比例

自9月1日起，南京市将提高2011年度城镇居民基本医疗保险财政补助标准和医保待遇。财政补助标准提高记者昨天从南京市人社局获悉，学生儿童（含大学生）的居民医保财政补助标准由去年的每人150元/年，提高到每人200元/年。“其他居民”财政补助标准由每人180元/年，提高到每人200元/年。门诊大病报销提高10%同样，在居民医保的待遇上，也有相应的提高：提高门诊大病基金支付比例。参保学生儿童在定点医疗机构发生的门诊大病医疗费用，基金支付比例由75%提高到85%；老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。住院报销比例提高5%-10%规定范围内住院医疗费用的基金支付比例提高。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，参保学生儿童基金支付比例由85%、90%分别提高到90%、95%；老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%。建筑民工医保待遇相应提高同时，建筑业农民工的大病医疗保险待遇也相应提高：门诊大病基金支付比例由75%提高到85%。提高规定范围内住院医疗费用基金支付比例，在二级、一级医疗机构发生的住院费用，基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%。大学生门诊包干标准提高此外，大学生门诊医疗费用的包干标准也提高：大学生门诊医疗费用包干标准由原来的每人50元/年提高到每人60元/年，该款从市医保基金中划拨到学生所在的高校，支付参保大学生的普通门诊、人身意外伤害等医疗费用。南京将在今年三季度出台居民医保门诊统筹办法，逐步实现参保居民在社区医院看小病的费用也可以由医保基金报销，报销比例不低于50%。（董婉愉）举例说明>>>鼓楼区老人王先生生病住在一级医院，住院费用共花去3800元，其中住院费用中个人自理（自付）部分为1000元。根据新的文件规定：“提高规定范围内住院医疗费用的基金支付比例。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，老年居民和其他居民由70%、75%分别提高到80%、85%”，老王的基本医疗报销范围内费用为3800-1000=2800元，个人需分担“首次住院个人起付标准400元”。如按老政策计算：一级医院个人分担比例为25%，即（2800-400）×25%=600元；现按新政策计算：一级医院个人分担比例为15%，即（2800-400）×15%=360元。那么老王现在的个人负担减轻了240元。
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5. 南京儿童医保卡 门诊报销比例是多少钱

南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出：享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法：父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费：缴纳标准：150元/年;其中个人缴纳100元/年，财政补助标准50元/年。缴费时间：凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的，从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1：新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2：“学生儿童”个人缴费部分，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支)，父母双方均无用人单位的，由家庭承担。就诊医院：最多可选择三家(1)办理医保卡时，选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院，才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外，如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院，也可以直接刷医保卡。观察期：办理医保卡后，180天(等待观察期)后，产生的医疗费用才可以报销。
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6. 南京儿童医院医保报销比例

南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出：享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法：父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费：缴纳标准：150元/年;其中个人缴纳100元/年，财政补助标准50元/年。缴费时间：凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的，从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1：新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2：“学生儿童”个人缴费部分，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支)，父母双方均无用人单位的，由家庭承担。就诊医院：最多可选择三家(1)办理医保卡时，选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院，才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外，如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院，也可以直接刷医保卡。观察期：办理医保卡后，180天(等待观察期)后，产生的医疗费用才可以报销。
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7. 南京市儿童医院医保报销比例

南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出：享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法：父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费：缴纳标准：150元/年;其中个人缴纳100元/年，财政补助标准50元/年。缴费时间：凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的，从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1：新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2：“学生儿童”个人缴费部分，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支)，父母双方均无用人单位的，由家庭承担。就诊医院：最多可选择三家(1)办理医保卡时，选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院，才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外，如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院，也可以直接刷医保卡。观察期：办理医保卡后，180天(等待观察期)后，产生的医疗费用才可以报销。
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8. 南京孩子医保报销比例

目前，南京儿童医保的报销比例大约在50%-95%之间，具体待遇要根据就诊医院的级别、治疗方式、实际开销等因素而定。通常情况下，南京儿童医疗保险的普通门诊（含急诊）报销比例较低，以年度累计费用计，400元的部分以上不予报销，400元以下社区医院就诊可以报销60%，非社区医院可以报销50%；如果是门诊大病报销，那么医保基金支付比例为85%。针对血友病报销，按照轻、中、重分型，报销比例为70%，报销限额分别为1万元、5万元和10万元。参保儿童在一个医疗年度内，按照规定发生的特效药费用报销，医保基本支付比例为70%。若是住院报销，一般按照就诊医院级别而定，三级医院的起付标准为500元，报销比例为80%；二级医院的起付标准为400元，报销比例是90%；一级医院的起付标准为300元，报销比例是95%。至于大病保险报销，起付标准为2万元，2万-4万元之间报销50%；4万-6万元之间报销55%；6万-8万元之间报销60%；8万-10万元之间报销65%；10万元以上报销70%。拓展资料：儿童医保报销范围1.门诊医疗费用：可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。其中，“大病”主要包括白血病、血友病、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、器官移植等。2.特药费用：若被保险儿童在一个医疗年度内，按照规定发生的特效药费用，可申请儿童医疗保险报销。3.住院医疗费用：被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的，如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构，那么在此期间产生的住院医疗费用，可按照规定比例报销。发生的医疗费用必须符合所在地规定的基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围等。