医保统筹区内什么意思

1. 医保统筹区内什么意思

医保统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金，用来报销医疗费用的。
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2. 医保统筹区域什么意思

所谓统筹，就是在一定的范围内，统一筹划养老保险基金的征缴、管理和使用。每个统筹区各自负责本区域养老保险基金的平衡，结余主要归本统筹区支配和使用，缺口一般都需要本级政府和本级财政填补。
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3. 医保统筹区域怎么划分

法律分析：原则上确定地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，达到一定人口数的县（市）也可以作为统筹单位。所有单位和职工都要按照属地原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、管理和使用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第六条 国家对社会保险基金实行严格监管。国务院和省、自治区、直辖市人民政府建立健全社会保险基金监督管理制度，保障社会保险基金安全、有效运行。县级以上人民政府采取措施，鼓励和支持社会各方面参与社会保险基金的监督。
第七条 国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。

4. 医保结算统筹区和参保地不一致

亲你好通常情况下，如果参保地不对的话，一般要联系当地社保局进行更改，或者可以下载医保电子凭证软件，如果你的医保卡的参保地和你现在的参保地不是一样的，那么你必须要带上你的社保卡，到当地的社保中心的医保窗口重新办理参保地，因为我们国家的医疗保险还没有实行统筹，这样子参保地不在这个地方。那么你到时候如果要报销的话就非常的麻烦，因为医保卡的参保地关系到你以后生病住院报销的问题，所以你马上就带上你的身份证去当地的社保中心的医保窗口。去赶紧抓紧时间去办理，或者你先拨打一个12333社保热线，先咨询一下是最好的，咨询完了以后再去社保中心办理。【摘要】
医保结算统筹区和参保地不一致【提问】
亲你好通常情况下，如果参保地不对的话，一般要联系当地社保局进行更改，或者可以下载医保电子凭证软件，如果你的医保卡的参保地和你现在的参保地不是一样的，那么你必须要带上你的社保卡，到当地的社保中心的医保窗口重新办理参保地，因为我们国家的医疗保险还没有实行统筹，这样子参保地不在这个地方。那么你到时候如果要报销的话就非常的麻烦，因为医保卡的参保地关系到你以后生病住院报销的问题，所以你马上就带上你的身份证去当地的社保中心的医保窗口。去赶紧抓紧时间去办理，或者你先拨打一个12333社保热线，先咨询一下是最好的，咨询完了以后再去社保中心办理。【回答】
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5. 医保参保地统筹区两个区是一起的吗

这种情况是属于两个不同的统筹区才会发生的，一般如果是在同一个统筹区，目前的情况下不太会发生可以同时两个都参保的情况，必须要注销居民医保才能缴纳职工医保。



在没有工作时，大家会参加居民医保，在看病就医时解决部分医疗费用。但是当找到了工作以后，用人单位就要为职工缴纳社会保险，在单位给参保的社会保险中同时也包含了职工医疗保险。职工医保和居民医保，都是由当地的医保部门负责管理的，如果是在统一统筹的范围之内，就会在系统里有记录，那么在先缴纳居民医疗保险的情况下，单位去办理职工医保时，会要求将居民医保注销或是停缴，才能办理职工医保，不然就会造成重复参保。



但如果不属于同一个医保的统筹区，比如跨地市参保缴费或是跨省参保缴费，很可能信息就不在同一个系统里，就不会被查出重复参保，因此跨省重复缴纳的情况是非常容易发生的。比如在老家缴纳的居民医保，到了外地打工以后，单位又为自己缴纳了职工医保。



重复参保，在生病住院时也只能选择一种医疗保险进行报销。由于职工医保的缴费标准比较高，在医院的报销比例也比居民医保高，所以大多数人都会选择按照职工医保来进行报销。因此，在单位为你缴纳了职工医保以后，果断将在老家缴纳的居民医保停缴，才是比较正确的办法。如果及时去办理停缴的，已缴纳的当年的医保费用实际上还可以退还一部分，即使不能退还，只要今后不再缴纳了对自己也没有损失。今后万一要发生异地就医情况，只要办理异地就医备案也是很方便的，办理异地就医备案的，住院费用也是可以在医院通过异地就医备案结算系统进行实时结算的，和本人在当地就医基本上没有区别。



上所述，今年办了居民医保，找到工作以后单位为你缴纳了职工医保，由于职工医保的报销待遇要远远高于居民医保，选择将居民医保停缴或是明年不再缴纳才是比较好的办法。只要在用人单位上班，用人单位就要为职工缴纳社保，所以选择职工医保来作为今后保障才是上策。

6. 医保统筹一统筹二区别

一、统筹支付就是用统筹帐户资金支付参保人相关医疗费用。帐户支付，也就是用参保人的医保卡在药店或门诊的刷卡消费行为。医保统筹管理，由个人帐户和统筹帐户组成。
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7. 医保市级统筹什么意思

问题一：医疗保险市级统筹有什么好处  统筹的意思就是市有关部门统一征收、管理、支付。 
  
   问题二：医疗保险的起付标准是什么意思  你说的应该是社保的医保中的起付线吧：低于起付线部分由参保人承担，超出部分才能按规定报销的 
  同时注意： 
  1、起付线与所住院的医院级别有关：三甲？二甲？ 
  2、医保是市级统筹，各市拟定的相应医院的起付线不一样 
  3、报销时是需要减去自费药等不在报销范围内的开支，然后才能套用当地文件 
  
   问题三：医疗保险一档二档三档是什么意思  一档不建立个人帐户，统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用：1．恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；2．肾功能衰竭病人的透析治疗；3．肾移植后抗排异治疗；4．血友病。二档要建立个人帐户，统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围，支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。个人帐户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数，按以下比例划入：不满35周岁的人员，划入比例为3.3%; 满35周岁至不满45周岁的人员，划入比例为3.5% 满45周岁未达到法定退休年龄的人员，划入比例为3.7%; 达到法定退休年龄的人员，缴费期内划入比例为4%，缴费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位职工年平均工资的60%的4%。在每年缴纳医疗保险费的时候，参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄，要享受二档医疗保险待遇的，二档实际缴费年限应达10年,二档实际缴费年限不足10年的，须补齐不足年限的缴费，才能享受二档待遇，补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。 
  
   问题四：省市医保有啥区别  省级医保与市级医保的区别： 
  1.定点医疗机构不一样。省级医保比市级医保的定点医疗机钉多（大部分的省级医院不是市级医保的定点医院）； 
  2.就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多； 
  3.省级医保定点零售药店购药网点比市级医保多； 
  4.省级医保比市级医保医疗保险卡费用多。 
  5.报销比例不同，各地情况不一样，一般是省医保报销比例高于市医保。 
  6.省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。 
  7.省级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。而市级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。 
  
   问题五：医疗保险一档二档三档分别是什么意思  即缴费金额差异和保障金差异，一档是最高档，缴费金额和保障金都是最多的，二档次只，三档是最低档。一般一档是综合医疗，二档是住院医疗，三档是劳务工合作医疗。 
  一档不建立个人帐户，统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用：1．恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；2．肾功能衰竭病人的透析治疗；3．肾移植后抗排异治疗；4．血友病。 
  二档要建立个人帐户，统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围，支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。个人帐户资金以上年度本市城镇经济单位职工年平均工资为基数，按以下比例划入：不满35周岁的人员，划入比例为3.3%; 满35周岁至不满45周岁的人员，划入比例为3.5% 满45周岁未达到法定退休年龄的人员，划入比例为3.7%; 达到法定退休年龄的人员，缴费期内划入比例为4%，缴费期满后划入比例为上年度本市城镇经济单位职工年平均工资的60%的4%。在每年缴纳医疗保险费的时候，参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄，要享受二档医疗保险待遇的，二档实际缴费年限应达10年，二档实际缴费年限不足10年的，须补齐不足年限的缴费，才能享受二档待遇，补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。供参考。 
  
   问题六：市医保和省医保有什么区别？  没什么区别，只是统筹范围不一样， 
  
   问题七：我国医疗保险的社会统筹一般是以什么行政区域为统筹地区的  目前情况不一样，有的是县级统筹，有的实现了市级统筹，会逐步实现省级统筹，方便群众就医结算。 
  
   问题八：医保卡10月起按月提现什么意思  医保卡余额是不可以提现的，否则属于违规。另外，医疗保险属于市级统筹 ，每个市的政策都会存在差异，因此即便是合法合规的报销等，各地的规定也会有不一致的地方，具体应以你们当地社保政策解释为准。 
  社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。 
  
   问题九：辽宁省基本医疗保险实现市级统筹了么  辽宁省的基本医疗保险已经实现了市级统筹带医疗保险卡和本就可以在市内的各个医保定点医院就诊并不需要垫付统筹资金当时结算只交个人起付款和个人应当承担的部分就可以了。 
  
   问题十：什么叫大额医保？请详细说明一下  大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。 
  大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%，职工和退休人员个人每人每月按2元钱缴纳大额医疗保险费（大额医疗每月缴纳的钱数各个地区不一样）。参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇，发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。

8. 医保统筹是什么意思

是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。统筹基金包括：统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳-金等。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于：参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。