drgs关键指标

2024-05-18 22:32

1. drgs关键指标

从图1可以看出,该院第二季度的3个月份病例难度分布基本一致,病例多集中在平均难度水平以下,疑难病例所占比例(RW≧)不足10%。说明该院日常收治的住院病例多以常见病为主,治疗疑难病例数量相对较少。医院应加强专科能力建设,进一步提升医疗水平,同时各科室应定时将本科室病例的RW值分布情况与国内外学科领先医疗机构的值进行对比,找出差异,从而不断提升自身学科能力。通过分析筛选出重点关注与管理的病种,明确临床科室应重点提高的内容。
1.相对权重(RW)
RW反映每个DRGs组的疾病严重程度、诊疗难度、资源消耗。
医院总权重数代表了一定时期内总产出,环比产出、综合费用情况,可以衡量医疗治疗平均成本。
DRGs分组数量
DRGs分组数量适用于综合医院评价自身出院病例覆盖范围,DRGs组数越多说明诊疗服务范围越广,对于空缺的组或者服务能力较低、专业缺少的组则会影响学科均衡性发展。
DRGs分组作为综合医院临床学科发展均衡性评价的重要指标,收治病例应覆盖所有MDC(主要诊断分类),如果该院没有收治过某一MDC的病例,则被认为专业缺失,若医院各MDC中的专业缺失或能力指标数排名靠后,则认为该临床学科发展均衡性不佳。医院通过DRGs分组情况了解自身学科建设状况,使各学科均衡全面发展,避免某学科专业缺失或能力不足。
DRGs付费体系应建立在能反映医务工作者真实劳动价值的医疗技术价格基础上,提高医疗服务价格,使其能够发挥对医疗资源合理配置的作用。
DRGs费用测算难度大、医疗收费价格受难以调控的政策性因素影响导致DRGs组内费用测算与CMI所代表的病种难度存在偏差。DRGs要求医生缩短平均住院日,降低医疗费用,而医疗机构收入主要依靠服务费和材料费,DRGs补偿机制与我国投入不足相矛盾,这就要求医院在收入成本管理方面转换思路,迎接新的挑战。

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